作者:宋幽平; 王翔宇; 潘柏言; 杨露露; 龙波罗哌卡因右美托嘧啶腹横筋膜阻滞辅剂术后镇痛
摘要:目的观察不同剂量右美托咪定加入罗哌卡因中用于腹横筋膜阻滞对妇科开腹手术术后镇痛的效果,探讨右美托咪定加入局麻药中最佳的临床剂量。方法选择于我院妇科行开腹手术的60例患者,随机分为对照组和3个试验组,每组15例。各组罗哌卡因浓度相同,所用药液容量相同,对照组加入生理盐水,试验组加入右美托咪定,剂量分别为6.25μg、12.5μg和25μg。全身麻醉后于超声引导下完成双侧腹横筋膜阻滞。记录患者离开术后恢复室即刻和距离双侧阻滞结束的4 h、8 h、12 h、24 h和48 h的视觉模拟评分法(VAS)评分;第1次使用自控镇痛(PCA)泵的时间;术后48 h镇痛泵按压次数;术后不良反应。结果对照组、6.25μg组、12.5μg组、25μg组术后第1次使用PCA距离阻滞结束的时间分别为4.60 h、4.64 h、7.92 h和11.00 h。结论右美托咪定联合罗哌卡因行腹横筋膜阻滞时,阻滞镇痛时间呈剂量依赖性增加,且无明显不良反应。
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