作者：史晓洋; 董明; 周建平; 孔凡民食管胃结合部腺癌siewert分型诊断术式术后管理
摘要：目的 探讨食管胃结合部腺癌（AEG）的诊断与治疗方法。方法 回顾性分析2011年6月至2016年5月于我科行手术治疗的AEG患者52例的病历资料。结果 诊断方面，除了癌胚抗原（CEA），糖类抗原CA19-9也是AEG术前阳性率较高的肿瘤标志物； 对于术式选择，Ⅰ型患者采取经胸食管切除，Ⅱ型、Ⅲ型患者主要采取经腹根治性全胃切除术；Ⅲ期肿瘤最为常见，肺内感染是 最常见的术后并发症。结论 AEG仍然是临床棘手问题之一，持续性上腹部不适及进食后不适的中老年患者应引起注意。合理 的术式选择是保证临床根治的基础，Ⅱ型患者应首选根治性全胃切除术及经食管裂孔的远端食管切除术，相比于Ⅲ型患者更易 造成食管近端切缘残留，必要时应联合经胸入路保证手术根治性。
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