作者:周传恩; 熊寿贵去铁胺去铁酮重型地中海贫血血糖代谢铁代谢
摘要:目的探讨去铁胺(DFO)联合去铁酮(DFP)对重型地中海贫血患儿血糖代谢的影响及其影响因素。方法选择医院2010年1月至2017年12月收治的重型地中海贫血患儿114例,随机分为DFO组(48例)和DFO+DFP联合组(66例),疗程均为12个月。结果治疗12个月后,联合组患儿治疗总有效率为92.42%,空腹血糖(FBG)正常患儿比例为74.24%,均高于DFO组的77.08%和47.92%(P〈0.05);联合组患儿的平均血清铁蛋白(SF)为(967.94±387.42)ng/m L,明显低于DFO组的(2 304.79±248.35)ng/m L(P〈0.05);两组患儿FBG、空腹胰岛素(FIns)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均较治疗前降低,且联合组患儿指标低于DFO组患儿(P〈0.05)。经DFO+DFP治疗后,血糖正常患儿年龄、病程、体质量指数、血清SF水平均低于血糖受损患儿(P〈0.05)。结论去铁胺联合去铁酮可有效改善重型地中海贫血患儿铁过载及血糖代谢紊乱,疗效优于去铁胺单药治疗。
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