作者：王玉文 宋明芬度洛西汀文拉法辛抑郁症随机对照试验meta分析
摘要：目的：评价度洛西汀和文拉法辛治疗抑郁症的疗效与安全性。方法：计算机检索PubMed、CNKI、VIP、万方数据库等文献数据库，以及手工检索相关文献，采用RevMan5．3进行Meta分析。结果：纳入研究12项，共872例患者，Meta分析显示：在痊愈率（RR=0．99，95％CI：0．78—1．27）和有效率（RR=1．01，95％CI：0．91—1．13）方面，度洛西汀组（治疗组）和文拉法辛组（对照组）的差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗组和对照组的不良反应分析（RR合并=1．05，95％CI：0．86～1．28）显示，两组的差异无统计学意义（P〉0．05）。但是通过亚组分析显示，消化系统（RR=1．43，95％CI：1．11—1．84）和心血管系统（RR=0．41，95％CI：0．21～0．79）方面的不良反应发生率的差异有统计学意义（P〈0．05），治疗组胃肠道反应比对照组多，心血管方面不良反应较对照组少。结论：度洛西汀和文拉法辛治疗抑郁症疗效相当，不良反应也无明显差异，但是在临床使用中对于有消化系统疾病或心血管系统疾病的患者，在药物选择时应有所区别，以减少不良反应风险，提高治疗效率。
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