作者:于湛 刘国军 邸霞bevicazumab玻璃体切割术睫状体光凝新生血管性青光眼玻璃体积血
摘要:目的 探讨玻璃体腔注射bevacizumab(IVB)联合玻璃体切除、全视网膜光凝和睫状体光凝治疗新生血管性青光眼(neovascularglaucoma,NVG)的效果。方法21例患者21只眼因伴玻璃体积血新生血管性青光眼接受玻璃体腔注射Bevacizuma0.05mL/1.25mg,治疗后第8天进行玻璃体切除、视网膜光凝+睫状体光凝。术后随访12个月(8~15个月),观察手术前后视力、眼压、虹膜及房角新生血管情况。结果12只眼于IVB3d后虹膜表面、房角新生血管完全消失,5只眼于7d后虹膜表面、房角新生血管完全消失,4只眼7d后新生血管部分消失。IVB治疗前平均眼压(46.8土6.35)mmHg,治疗后7d平均眼压(35.07士5.28)mmHg,两者眼压比较虽然差异有显著性(P〈0.01)。行玻璃体切除、视网膜光凝+睫状体光凝术后1周,1、6、12月平均眼压分别(26.85±5.16;21.70±2.41;15.34±4.42;19.21±5.13)mmHg,与手术前平均眼压比较差异均有显著性(P〈0.01)。手术完全成功11只眼(52%),部分成功6只眼(29%),失败4只眼(19%)。17只眼视力保持稳定或稍有增进(HM-0.05)。结论玻璃体内注射Beva—cizumab后行玻璃体切除联合视网膜及睫状体光凝治疗,可以促进虹膜、房角、视网膜新生血管迅速消退,降低手术并发症,有效控制眼压,是治疗伴玻璃体积血的新生血管性青光眼的有效方法。
注:因版权方要求,不能公开全文,如需全文,请咨询杂志社