作者：周咏东; 范红娟; 周天球剂量
摘要：目的评价三种不同参数的经瞳孔温热疗法（transpupillary thermotherapy，TTT）冶疗湿性年龄相关性黄斑变性（age-related macular degeneration，ARMD）的疗效。方法2002年4月～2005年1月在我科确诊为ARMD渗出型患者24例32眼，男性17例25眼，女性7例7眼，年龄47～84岁（平均67．96岁）。其中17位患者（隐匿性CNV9眼、典型性及典型性为主型10眼）接受TTT治疗，按采取的能量参数分为100％能量组（7眼）、80％能量组（5眼）、70％能量组（7眼），其余7例13眼不接受任何治疗手段的患者作为无治疗组列为观察对象。术后对眼底改变、视力、眼底血管造影复查，随访6～37个月（平均21．65个月）观察疗效并进行统计分析。结果至末次复查时所有接受TTT治疗的19只患眼的出血、水肿、渗出消失、病灶斑痕化。100％能量组，80％能量组以及70％能量组视力提高的患眼比例相比较，均无统计学显著差异（分别为p=0．523，p=1．000，p=1．000）。治疗组（包括100％能量组，80％能量组以及70％能量组）与无治疗组视力下降的患眼比例相比较，有统计学显著差异（p=0．002）。治疗组与无治疗组视力提高的患眼比例相比较，无统计学显著差异（p=0．361）。结论TTT对隐匿型和经典型CNV均有稳定患眼视力的作用。目前选择该研究中80％能量组的参数，可以在安全性和有效性上得到进一步完善，仍有待更多病例的证实。
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