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带状疱疹性睑皮肤炎误诊一例

作者:李娜; 林晶民; 刘洋带状疱疹性皮肤炎眼眶蜂窝组织炎无环鸟苷眼药水球结膜水肿误诊右眼视力病毒唑注射液眼科治疗眼睑肿胀

摘要:李××女56岁以左眼睑疼痛、左侧头部针刺样疼痛2天,于2004年4月19日收入我院眼科治疗。来我院前曾于外院诊断为左眼眶蜂窝组织炎,给予抗炎,大量激素治疗2天未见好转转入我院。体温37.3℃,P:72次/分,BP:100mmHg/70mmHg,R:18次/分。全身各系统检查未见异常。右眼视力0.4,左眼视力0.3。左前额部,左侧头皮触痛(+),左眼睑肿胀,球结膜充血、水肿(++)角膜光滑、透明,瞳孔等大等圆,对光反向敏感。眼底检查未见异常,眼球运动自如,双眼压正常。眼B超,CT检查未见异常。诊断:左眼带头疱疹性睑皮肤炎。治疗:青霉素800万单位+0.9%NS250ml+病毒唑注射液0.6ml,每日1次静点。无环鸟苷眼药水2小时点眼1次。VB1 100mg、B12,500ug,每日1次肌注。入院后1d左眼上睑,左侧前额部、左侧头皮前半部分、鼻部一部分皮肤不超过鼻中线,可见小水疱,内容物为浆液性,球结膜水肿(++),余未见异常。入院后3d出现耳前淋巴结肿大,水疱内容物每脓性,6天后左眼视力0.15,

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中国实用眼科

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