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X刀治疗脉络膜黑色素瘤的临床疗效观察

作者:陈蕾; 柳力敏; 刘宁宁; 李光; 夏兵; 赵宪...脉络膜黑色素瘤x刀治疗临床疗效观察彩色多普勒检查放射性视网膜病变siemens眼球摘除术立体定向放射primus

摘要:目的应用立体定向放射(X刀)治疗脉络膜黑色瘤观察其近期疗效.方法脉络膜黑色素瘤患者7例7眼,全身未发现转移病灶.肿瘤基底最大径线平均11.58mm;基底最小径线平均9.36mm;高度平均11.13mm.采用Siemens PRIMUS直线加速器6MV X线单次放射治疗(X刀).治疗后1d、1m、3m、6m、12m及随后每6m复查.如随访中发现肿瘤增大,则行眼球摘除术.结果所有患者随访9m~25m,平均16.9m.全部患者生存,未发生肿瘤复发和眼球摘除.所有病例裂隙灯眼前节检查无异常.CT测定术后肿瘤缩小率(19.51~67.06)%,多在20%~30%之间.彩色多普勒检查显示6例肿瘤血流减少.每6m全身检查未见肿瘤远处转移.术后2例患者出现放射性视网膜病变,未见干眼症、白内障、青光眼.结论平均16.9m随访结果表明X刀治疗脉络膜黑色素瘤有效,长期疗效需进一步观察.除CT检查,彩色多普勒亦可作为检测肿瘤大小和血流的有效检查.

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