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氟尿嘧啶联合低分子肝素防治增殖性玻璃体视网膜病变的临床观察

作者:张少冲; 李松峰; 冷云霞增殖性玻璃体视网膜病变低分子肝素氟尿嘧啶临床观察视网膜脱离防治治疗组玻璃体切割显著性差异眼部并发症对照组发生过程手术治疗高危因素时间控制药物灌注分析结果复位手术发生率pvr术后安全性

摘要:目的评价氟尿嘧啶联合低分子肝素在预防玻璃体切割术后增殖性玻璃体视网膜病变发生过程中的安全性和有效性.方法本研究随机选择本科2003.4~2003.11间需行玻璃体手术治疗的视网膜脱离患者50例50眼,病例选用标准为具有玻璃体术后视网膜脱离复发的高危因素的患者,分成治疗组与对照组,治疗组灌注液中加入低分子肝素和氟尿嘧啶,药物灌注时间控制在35~45分钟之间.随访3个月,对两组结果进行对比分析.结果随访3个月后,治疗组与对照组术后增殖性玻璃体视网膜病变的发生率分别为8%(2/25)和36%(9/25),有显著性差异(P=0.041).治疗组术后因PVR造成的视网膜脱离复发率为4%(1/25),对照组为16%(4/25),治疗组1例和对照组4例患者成功的进行了视网膜的再次复位手术.没有发现有明显的与药物有关的眼部并发症.结论虽然术后3个月时两组视网膜脱离的复发率差异没有统计学意义,但治疗组术后增殖性玻璃体视网膜病变的发生率较对照组有意义的减少.本试验显示了手术联合氟尿嘧啶与低分子肝素可以预防术后PVR的发生.

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