作者：赖铭莹; 唐仕波; 李加青; 李双农; 邹玉平...并发症治疗特发性黄斑裂孔微创玻璃体手术结膜无缝线结论现象目的
摘要：目的探讨25G经结膜无缝线微创玻璃体手术(25GTSV)治疗特发性黄斑裂孔的疗效及并发症.方法采用25GTSV手术系统,对IMH15例15眼,行玻璃体切除术.术后随访1～13个月,平均7个月.结果 15眼均顺利完成手术,手术时间20～25分钟,平均约21.4分钟.15眼中9眼采用表面麻醉,6眼采用球后麻醉.14眼可顺利剥除黄斑裂孔旁内界膜,1眼未能完整的撕除.术后1～6个月行OCT检查,显示15眼中14眼裂孔闭合,1眼裂孔缩小但未闭合,裂孔闭合率为93.3%.术后随访期间未发生裂孔再裂开现象.最后一次随访,术后最佳矫正视力0.1～1.0,平均0.35.9眼(60%)的病人视力至少提高两行.手术并发症包括一过性眼压升高(2眼)、结膜下气泡(2眼)、晶状体后囊下羽毛状混浊(5眼),晶状体核硬化(2眼),未发生感染性眼内炎、医源性视网膜裂孔及视网膜脱离、脉络膜脱离以及切口持续性渗漏等并发症.结论采用25G经结膜无缝线微创玻璃体手术治疗IMH,具有手术时间短、创伤小、并发症少、术后恢复快,手术疗效确切的优点,特别是可在表面麻醉下手术,避免了球后麻醉所引起的并发症,可用于门诊开展IMH的手术治疗.
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