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Marfan综合征晶状体半脱位的手术治疗探讨

作者:谢江斌; 陈跃真; 周凌人工晶状体囊膜晶状体半脱位治疗瞳孔保留术后光学结论方法

摘要:目的探讨Marfan氏综合征晶状体半脱位手术治疗的安全有效方法.方法采用小切口,晶状体干性吸除,保留晶状体后囊膜悬韧带,必要时干性玻璃体切除,折叠人工晶状体一襻睫状沟悬吊,另一襻及人工晶状体的光学部则置于保留的晶状体囊膜上的方法治疗8例16眼Marfan氏综合征晶状体严重半脱位,晶状体脱位范围均大于180度,脱位一侧的晶状体边缘在自然状态下已达瞳孔区,最佳矫正视力<0.3者14眼,≥0.3者2眼.结果术后视力均较术前视力有明显的提高,术后视力0.1~0.3者6眼,0.4~0.9者10眼.术后最佳矫正视力0.1~0.3者4眼,0.4~0.9者12眼.正常瞳孔下人工晶状体正位,无一例发生偏斜.术后无角膜水肿,眼压高,脉络膜上腔出血,睫状体脉络膜脱离,玻璃体浑浊、增殖,视网膜脱离,黄斑囊样水肿等严重并发症的发生.术后瞳孔完全居中14眼,轻度上移但不超过人工晶状体光学面边缘2眼.结论采用小切口,晶状体皮质干性吸除,保留晶状体后囊膜悬韧带,必要时干性玻璃体切除,折叠人工晶状体一襻睫状沟悬吊,另一襻及人工晶状体的光学部则置于保留的晶状体囊膜上的方法治疗Marfan氏综合征晶状体严重半脱位是一种安全、有效的方法.

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