作者：顾力军; 张斌; 李文华; 唐燕; 董福慧骨关节炎膝针刺疗法小刀针铍针重心指数
摘要：目的 ：观察铍针松解与针刀松解治疗膝骨关节炎对患者双足负重的影响。方法 ：将113例早中期KOA患者采用随机数字表法分为铍针组（38例）、针刀组（38例）和扶他林组（37例）。其中铍针组男13例,女25例,平均年龄（55.87±7.72）岁,采用铍针治疗,每周治疗1次,2周为1个疗程;针刀组男11例,女27例,平均年龄（57.11±7.07）岁,采用针刀治疗,每周治疗1次,2周为1个疗程;扶他林乳胶剂组男12例,女25例,平均年龄（57.62±8.08）岁,采用扶他林乳胶剂3~5 cm涂抹膝关节疼痛部位,每日3次,2周为1个疗程。另取正常人36例为正常组,男11例,女25例,平均年龄（55.28±7.55）岁,不进行任何治疗。治疗前后分别以重力四格秤测量双足前后四点负重的方法来观察3组患者双足负重情况,测算重心到原点的距离d值,并以d值为观察指标,以JOA膝骨关节炎疗效标准进行临床疗效评价。结果：5例患者脱落,其中铍针组2例、针刀组2例、扶他林组1例。其余108例患者获得随访,时间28~35 d,平均30 d,均未出现不良反应。各组患者治疗前及治疗后1个月与正常组d值组间比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,各组患者治疗前与治疗后1个月d值组内比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,且治疗后较治疗前d值均减小。参照JOA膝骨关节炎疗效标准评价临床疗效,治疗前及治疗后1个月各组患者JOA评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;各组患者治疗前与治疗后1个月JOA评分组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：铍针松解、针刀松解及扶他林乳胶剂外用治疗早中期KOA患者后,治疗后重心更接近原点、负重情况得到改善。四格秤测试KOA患者治疗前后重心的变化简便易行。
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