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前后路联合手术治疗陈旧性颈椎骨折脱位

作者:梅伟; 陈长安; 杨勇; 杜良杰前后路联合颈椎陈旧性植骨手术治疗压迫椎体平均目的融合

摘要:目的:探讨同期前后路联合手术治疗陈旧性下颈椎骨折脱位的应用价值.方法:15例采取同期前后路联合手术治疗,颅骨牵引下切开复位.手术在全麻下进行,先采用俯卧位,充分松解后方关节突交锁与脊髓后方压迫.然后置平卧位,行前路椎体复位、减压、植骨及安放钢板固定.结果:15例全部获得随访,平均随访时间34个月,脱位均完全复位,平均融合时间3.3个月,无植骨不愈合及内固定断裂、松动、脱出.无术中血管、神经系统损伤,颈椎生理曲度、脱位椎间高度、颈椎的稳定性维持良好.12例脊髓不全损伤神经功能改善.结论:前后路联合手术,可解除后方关节突的交锁及椎管的压迫,经前侧入路复位、植骨与固定,可完全恢复颈椎的序列,使椎管前后方压迫得到彻底解除,植骨块与上下椎体间接触面积增大,融合率较高,安放钢板操作容易,颈椎术后即刻得到稳定,减少了卧床并发症.

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中国骨伤

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