作者:胡智敏; 吴呜镝; 向嵘; 张建爽; 靖秋生气管疾病骨化结核误诊诊断鉴别
摘要:【摘要】回顾性分析3例早期误诊、漏诊,最终经支气管镜活检确诊的骨化性气管支气管病(traeheobrocho—pathia osteochondroplastics,TO)患者的一般资料、临床症状、体征、既往史、胸部CT表现、支气管镜下特征、实验室相关检查结果、治疗及转归情况等,并对误诊、漏诊的原因进行深入分析和探讨。3例患者均为青壮年男性,1例误诊为支气管炎,反复抗生素治疗效果欠佳,外院支气管镜检查疑似支气管结核转入武汉市肺科医院;1例误诊为支气管结核并误治近4个月效果不良转入我院;1例为耐多药肺结核、气管支气管结核并发TO,早期漏诊TO诊断。3例患者最终经支气管镜下腔内活检获得组织病理学诊断而确诊。由于TO临床症状无特异性,此3例患者支气管镜下TO表现不够典型或并发TBTB等原因导致早期误诊或漏诊。呼吸科医生、结核科医生、呼吸内镜医生尤其要提高对TO的认识,减少误诊。
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