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管好医疗消费的“水龙头”——试论定点医疗机构存在问题、原因及其对策

作者:韩拓医疗机构水龙头定点医疗保险制度消费原因保险管理医疗费用

摘要:随着医疗保险制度在我国的蓬勃发展,覆盖面的不断扩大,医疗费用快速增长,住院天数、药品支出居高不下,医疗保险资金的绝大部分被定点医疗机构所使用和消耗。只有把对定点医疗机构的管理作为医疗保险管理的核心部位、中心环节来抓,才能有效规范医疗服务行为,确保参保人员的医疗权益。医疗资金如同蓄水池星的水,定点医疗机构如同水龙头和闸阀。只有掌握好这个“水龙头”,杜绝跑、冒、漏、滴现象,使它按照实际需求来供水,才能保证池水不干、才能切实维护医疗保险工作健康有序运行。

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