作者：杨斯桀; 李婷; 刘雯; 李世骏; 谢楠; 张琛...胚胎植入前遗传学筛查精子dna碎片指数胚胎种植率卵细胞胞质内单精子注射胚胎修复
摘要：目的：探讨植入前遗传学筛查（PGS）对高精子DNA碎片指数（DFI）不育夫妇的辅助生殖妊娠结局的应用价值。方法：选取2015年4月至2016年10月精子DFI≥15％行ICSI治疗的男性不育患者60例作为病例组，其中行PGS-ICSI治疗的患者30例作为高DFI—PGS组，未行PGS检测的患者30例作为高DFI-ICSI组；另选取DFI〈15％行ICSI治疗的30例患者作为低DFI—ICSI组。比较高DFI—ICSI组与低DFI—ICSI组正常受精率、优质胚胎率、囊胚形成率、胚胎种植率的差异；比较高DFI—PGS组与高DFI-ICSI组女方年龄，男方年龄、精子浓度、前向运动精子百分率、正常形态精子百分率、FSH、LH、T、精子DFI、核蛋白不成熟精子百分率，正常受精率、优质胚胎率、囊胚形成率、胚胎种植率差异。结果：高DFI—ICSI组与低DFI—ICSI组相比，正常受精率[（65．38±24．62）％摊（73．00±17．00）％]、优质胚胎率[（62．41±25．97）％w（73．00±22．10％）]、囊胚形成率[（62．55±25．21）％掷（64．30±18．60）％]均无统计学差异（P均〉0．05），胚胎种植率[31．25％m52．50％]有统计学差异（P〈0．01）。高DFI—PGS组与高DFI—ICSI组相比，女方年龄，男方年龄、精子浓度、前向运动精子百分率、正常形态精子百分率、FSH、LH、T、精子DFI、核蛋白不成熟精子百分率，正常受精率[（69．76±15．82）％w（65．38±24．62）％]、优质胚胎率[（64．42±30．75）％vs（62．41±25．97）％]、囊胚形成率[（67．53±19．24）％US（62．55±25．21）％]均无统计学差异（P均〉0．05），两组间胚胎种植率（60．97％w31．25％）差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：对于精子DFI≥15％的不育患者，行单纯ICSI治疗并不能提高其胚胎种植率；而行PGS可以显著提高患者胚胎种植率。
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