作者：林子斌; 邓军洪; 黄亮亮; 石华; 柳建明; ...勃起功能障碍游离睾酮睾酬分泌指数游离睾酮指数
摘要：目的：通过观察勃起功能障碍（ED）患者中血清计算游离睾酮（eFT）、睾酮分泌指数（TSl）及游离睾酮指数（FTI）的变化情况，探讨cFT、TSI、FTI在ED伴雄激素缺乏诊断中的价值。方法：详细询问病史，填写国际勃起功能指数问卷（IIEF-5），完成夜间阴茎勃起功能检测（NFF），根据病史及NPT检查结果纳入实验组及对照组，检测150例NPT结果异常以“ED”为主诉的ED患者及25例N结果正常的健康婚检者中血清总睾酮（TT）、黄体生成素（LH）、性激素结合球蛋白（SHBG）和血清白蛋白（ALB），通过公式计算cFT、生物可利用睾酮（Bio—T）、TSI、FTI。以cFT〈0．3nmol／L、TSI≤2．8、FTI≤0．4为参考截点值，以1Tr≤11．5nmol／L为诊断雄激素缺乏的标准，计算出cFT、TSI、FTI的漏诊率、误诊率及符合率。结果：以TT≤11．5nmol／L为评估标准，诊断20～40岁ED患者雄激素缺乏的符合率分别为eFT90．8％、TS185．8％、FTI80．8％；诊断20～40岁ED患者雄激素缺乏的漏诊率分别为cFT4．O％、TSI33．3％、FTI44．0％；诊断20～40岁ED患者雄激素缺乏的误诊率分别为eFT10．5％、TSI9．4％、FTI12．6％。Kappa值分别为：cFT0．755、TS10．564、FT10．427，P均〈0．05。TT在不同年龄组ED患者中随年龄下降但无统计学差异，cFT、Bio—T、TSI、FTI在不同年龄组ED患者中随年龄下降且具有统计学差异；20～40岁ED患者血清TT、cFT、Bio—T、TSI、FTI在不同IIEF评分组的差别无统计学差异。结论：cFT对20～40岁ED患者伴有雄激素缺乏的检测价值优于TT／TSI及FTI。
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