作者:杜杰平; 李芳萍; 郑晓彬; 蓝碧云; 林刁珠...迟发性性腺功能减退症总睾酮计算游离睾酮睾酮分泌指数游离睾酮指数问卷
摘要:目的:通过分析雄激素指标与迟发性性腺功能减退症(LOH)症状问卷的关系,明确各雄激素指标的稳定性,为如何应用2009年中华医学会男科学分会制定的LOH诊断标准提供参考。方法:纳入1003例I〉40岁中老年男性雄激素缺乏调查表(ADAM)、男性老龄化症状调查表(AMS)、IIEF-5问卷填写完整的男性,对雄激素指标与问卷结果进行相关性分析。对总睾酮(Tr)≤11.5nmol/L的31例在平均1.5年后复测各雄激素指标,分析影响各指标结果波动的因素。结果:①游离睾酮指数(F11)≤0.42、计算游离睾酮(cFT)≤0.3nmol/L是AMS问卷阳性的危险因素,OR分别为1.369、1.302;睾酮分泌指数(TSI)≤2.8nmol/IU、CFF≤0.3nmol/L是IIEF-5问卷阳性的危险因素,OR分别为1.679、1.371。②2次测定的TF、TSI、FFI、cFT、FT进行配对t检验,TIP、TSI、cFT、胛均有显著差异(P〈0.05)。结论:由于雄激素降低引起的症状存在多样性,而且雄激素水平存在一定波动,因此LOH诊断应联合多个症状问卷基础上结合各雄激素指标进行拟诊,睾酮治疗后症状改善才能确诊。
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