作者：吴永根 杨旭 张欢 郑九嘉 黄学锋男性不育精子dna损伤精浆弹性蛋白酶白细胞
摘要：目的：探讨泌尿生殖系统感染对男性精液参数和精子DNA损伤的影响。方法：2013年6月至2014年6月在本院生殖医学中心就诊的1 084例男性分为生殖系统感染患者300例和对照者784例两组。根据世界卫生组织标准（WHO,1999年）对其进行精液常规参数（精子浓度和精子活动力）和精子形态学测定,采用精子染色质结构分析（SCSA）检测精子DNA损伤水平,即精子DNA碎片指数（DFI）。结果：感染组和对照组的精液量、（a＋b）级精子、d级精子和精子总数分别为（2.58±1.20）ml和（3.00±2.10）ml、（50.6±17.2）%和（53.2±15.8）%、（39.8±17.8）%和（36.5±16.2）%、（218.5±185.0）×10^6/1次射精和（278.5±375.5）×10^6/1次射精,两组相比差异有统计学意义（P〈0.05）,两组男性的年龄、精子浓度和p H比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;感染组的正常形态精子百分率为（3.46±2.90）%,显著低于对照组的（4.61±3.60）%（P〈0.05）;感染组和对照组的精子DFI分别为（19.4±11.4）%和（15.2±8.8）%,同时感染组中DFI〉30%者占13.0%,DFI〈10%占16.0%,而在对照组中分别占5.74%和28.0%,组间比较均具有统计学意义（P〈0.01）;精浆弹性蛋白酶水平与精子浓度、精子总数、正常形态精子百分率呈显著负相关（P〈0.05）,与DFI和d级精子呈显著正相关（P〈0.05或P〈0.01）。结论：男性生殖系统感染对精液参数和精子DNA损伤都具有一定的影响,生殖系统感染的排查对男性不育有重要的诊断价值。
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