作者：陆金春 黄宇烽 吕年青精液分析男科实验室精子计数精子活力精子形态学抗精子抗体精浆生化指标质量控制
摘要：2010年出版的《世界卫生组织人类精液分析实验室技术手册》第5版是最为全面的一次修订。本文结合我国男科实验室精液分析的现状,从包括精子计数、精子活力、精子形态学、精子功能、抗精子抗体和精浆生化、以及精液分析的质量保证与质量控制等7个方面,对新出版的WHO手册进行了评论。笔者认为,该手册对精子浓度分析方法和参考值下调的推荐缺乏循证医学依据;精子活力分级标准的修订和精子形态学的严格标准和较低的4%的正常参考值与我国男科实验室目前使用的标准差距较大;精子功能指标尚未完善;抗精子抗体和精浆生化指标的检测方法显然不适合我国男科实验室现状;但精液分析的质量保证和质量控制对我国男科实验室有重要指导作用。需要指出的是,WHO手册中并没有涉及来自占世界人口1/5的中国人的任何临床数据和资料。因此,尽管WHO手册非常重要,它能否适应中国人精液分析实验室参考,仍需要评估。
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