作者:马利民 姜华 周娟 达骏 蔡志康 王忠尿道下裂snodgrass术式duckett术式膀胱粘膜尿道成形术
摘要:目的:总结Snodgrass、Duckett、膀胱粘膜尿道成形3种常用术式治疗中、后段尿道下裂的经验和体会,为临床术式选择提供参考。方法:对1997年至2008年间251例施行Snodgrass、Duckett、膀胱粘膜成形3种术式的中、后段尿道下裂进行回顾性分析。结果:3种术式在中段尿道下裂中成功率分别为80.3%(53/66)、76.0%(19/25)和78.9%(15/19),无明显统计学差异(P均〉0.05);后段尿道下裂分别为70.0%(42/60)、63.6%(14/22)和88.1%(52/59),膀胱粘膜尿道成形在后段尿道下裂修补的成功率明显高于Snodgrass式和Duckett式(P〈0.05);Ⅱ期手术中,采用膀胱粘膜修补的成功率也明显高于Snodgrass和Duckett术式(P〈0.05);〈14岁的患儿采用Duckett术式的成功率明显高于≥14岁的患者(P〈0.05)。结论:在3种术式中,游离膀胱黏膜成形术更适合于后段尿道下裂患者,〈14岁的患儿推荐采用Duckett术式。
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