作者：郑均 俞守义 贾得胜 姚兵 戈一峰 商学军 ...男性不育溶脲脲原体精液参数精浆生化指标
摘要：目的：了解男性不育患者生殖道溶脲脲原体感染情况，探讨男性不育患者生殖道溶脲脲原体感染对精液质量、附属性腺功能的影响及可能机制。方法：本研究对202例确诊的男性不育患者的精液标本进行溶脲脲原体培养，对精液参数及精浆饯一葡萄糖昔酶、酸性磷酸酶和果糖进行检测，分析生殖道溶脲脲原体感染对精液参数及精浆生化指标的影响。结果：男性不育患者生殖道溶脲脲原体感染率为33．7％；生殖道溶脲脲原体感染阳性组和阴性组间精液量相差不显著[（2．93±1．32）ml vs （2．86±1．52）ml，P=0．774]；阳性组精子密度较阴性组患者明显偏低[（84．37±52．92）×10^6／mlw（101．90±43．90）×10^6／ml，P=0、025]；阳性组精子活率较阴性组患者明显偏低[（44．62±22．13）％ vs （51．83±19．88）％，P=0．036]；阳性组患者精子活力明显低于阴性患者[（38．40±15．61）％ vs （44．45±15．47）％，P=0．020]；两组精液pH值均在正常值范围内，但阳性组明显高于阴性组（7．32±0．10 vs 7．19±0．29，P=0．003）；阳性组与阴性组除侧摆幅度、向前运动、直线运动和摆动性等4项指标相差不显著外，对曲线运动性、直线速度、平均路径速度、平均移动角度）和鞭打频率等5项指标均有影响；阳性组精浆饯一葡萄糖苷酶较阴性组明显降低[（40．0±18．7）U／ml vs （47．9±21．0）U／ml，P=0．026]，Uu感染阳性组α-葡萄糖苷酶降低的相对危险性是阴性组的2．12倍；两组间精浆酸性磷酸酶和果糖水平无统计学差异（P均〉0．05）。结论：在男性不育患者中，生殖道溶脲脲原体感染是精液质量下降的重要危险因素；生殖道溶脲脲原体感染可导致附睾分泌α-葡萄糖苷酶下降，但对前列腺酸性磷酸酶及果糖无明显影响，而这种感染对前列腺和精囊危害相对有限。
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