作者：武淑兰; 许蔚林; 任汉云肿瘤性胸腔积液皮肤黏膜出血下肢水肿结核性胸膜炎胸腔穿刺抽液心功能不全治疗后高血压
摘要：患者男，55岁，教员。因“皮肤黏膜出血3年，胸闷、水肿1年，加重1个月”于2005年4月12日入院。患者3年来无诱因出现皮肤、黏膜淤点及淤斑，首发于双眼睑，渐至头面部、颊黏膜、齿龈、颈、胸、腹及背部。皮损部位容易抓破出血，但能自行压迫止血。一年前胸闷、憋气、活动后加重，夜间不能平卧，伴间断下肢水肿，曾按“结核性胸膜炎，胸腔积液”治疗好转。半年前症状加重，诊为“冠心病、心功能不全，恶性肿瘤性胸腔积液”，给予强心、扩冠、利尿、抗感染、胸腔穿刺抽液10余次，腔内注射丝裂霉素1次，治疗后一度好转。胸水未找到抗酸菌及肿瘤细胞，细菌培养阴性。1个月来胸闷及皮肤黏膜出血再次加重，胸腔抽液2次后症状好转，为明确诊断转来我院。发病以来体重下降10kg。既往高血压7年，近2年无需治疗，血压稳定在110／90mmHg（1mmHg=0．133kPa）左右，3个月来血压90／60mmHg。
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