作者：沈晓伶; 徐刚; 方洁; 王建国十二指肠隔膜畸形十二指肠降部气囊扩张先天发育不良反复呕吐入院体检术后患者浅表淋巴结移动性浊音不全肠梗阻
摘要：患者女，16岁，因“反复呕吐十余年”收住入院。入院体检：生命体征平稳，无发热，神志清，精神欠佳。皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，心肺无特殊，腹平软，无压痛及反跳痛。肝脾肋下未及，移动性浊音阴性，肠鸣音8次/分，双下肢无水肿。人院后钡餐造影提示“十二指肠降部明显扩张，扭曲，直径约55mm，内有较多食物残渣潴留，造影剂到达降部后管腔变窄，中间可见1个透亮弧线相隔，该线始终存在。注入气体后，气体停留在扩张的十二指肠降部和胃腔”。考虑为十二指肠先天发育不良导致不全肠梗阻。行胃镜检查见十二指肠降段壶腹部上方环状隔膜，中间一裂隙样腔道，内镜无法通过，试行切开及气囊扩张，均未成功。故行外科手术，术中见十二指肠降部扩张明显，降部内可见1个横隔膜，近乳头处可见1个小孔，可容8号导尿管通过，予以隔膜切除。术后患者呕吐消失。
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