作者:李光伟胰岛素抵抗原发性高血压关联研究代谢综合征心血管内分泌减轻国内外理论近20年
摘要:代谢综合征是人类健康的主要杀手.它与胰岛素抵抗的关联是近20年国内外内分泌、心血管学界研究的主要领域之一.而长期以来作为代谢综合征主要内容之一的原发性高血压与胰岛素抵抗的关联却存在许多困惑,二者之间的关系很难阐明.理论上说,胰岛素抵抗导致高血压,高血压应发生在胰岛素抵抗之后,胰岛素抵抗者应具有高血压,减轻胰岛素抵抗可能使血压明显降低;但摆在国内外研究者面前一个十分突出的问题是:尽管高血压确实发生在胰岛素抵抗之后,但是并非原发性高血压者都具有胰岛素抵抗,也并非胰岛素抵抗者都出现高血压;而且与胰岛素抵抗和胰岛素抵抗综合征的其他组分的关联相比,胰岛素抵抗与高血压的联系有更大的可变性.具体表现在高胰岛素血症与血压的相关性在不同人群并不一致[1-4]:在非肥胖人群多相关显著,在肥胖人群多相关不显著;在白种人多相关显著,在黑人多相关很弱或不相关;在现况研究多相关显著,在前瞻性研究少见显著相关.
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