作者：李欣; 史轶蘩; 金自孟; 邓洁英血催乳素生长激素分泌性垂体腺瘤临床分析性腺功能疾病转归
摘要：目的探讨伴血催乳素(PRL)增高的生长激素(GH)分泌性垂体腺瘤的临床特点.方法采用回顾性病例研究方法,对北京协和医院1984年至2004年收治的124例伴血PRL增高的GH分泌性垂体腺瘤患者进行临床和激素水平分析,其中87例随诊1年以上.结果 124例患者中女性88例,男性36例,男性病程(8.0±7.3)年长于女性(5.5±4.3)年(P＜0.01).男性和女性患者性腺功能低减者分别占71.6%和69.4%.87例随访患者随访(5.5±4.3)年,其中垂体微腺瘤3例,非侵袭性大腺瘤28例,侵袭性大腺瘤56例.肿瘤免疫组化染色呈单纯GH(+)占19.6%,其余多呈多激素染色阳性.血PRL水平与肿瘤体积呈正相关(r=0.261,P＜0.05).鞍上型肿瘤中,单纯GH腺瘤的血PRL值(58.7±1.5)μg/L,明显低于多激素染色腺瘤者的(90.3±2.4)μg/L(P＜0.05).87例随访患者的治愈率为27.6%.结论伴血PRL增高的GH分泌性垂体腺瘤好发于女性,性腺功能低减发生率高,治愈率低,血PRL的水平和肿瘤体积有关,是GH分泌性垂体腺瘤中有独特的临床特点及转归的一种特殊临床亚型.
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