作者：茅江峰; 付勇; 陆召麟皮质醇增多症精神异常抑郁症库欣综合征糖皮质激素
摘要：目的探讨皮质醇水平变化和精神异常之间的关系.方法将本院确诊的133例皮质醇增多症患者按病因不同分成肾上腺病变组,垂体腺瘤组和异位ACTH肿瘤组,对比分析皮质醇变化和精神异常的关系.结果 (1)不同病因引起皮质醇增多的水平和变化幅度差异有统计学意义.(2)高皮质醇血症患者的精神异常主要表现为忧郁、兴奋和其他精神异常.79.7%的患者有抑郁的表现.(3)异位ACTH肿瘤组皮质醇水平和24 h尿游离皮质醇上升幅度较另外两组显著升高(P＜0.05),组内患者均有抑郁表现,自杀倾向发生率58.3%, 较其他两组显著增多(P＜0.01).结论 (1)精神异常不仅和皮质醇浓度有关,还和皮质醇水平的波动幅度关系密切.(2)重视皮质醇增多和精神异常之间的关系,对临床诊断和治疗有重要意义.
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