作者：过依; 洪洁; 顾卫琼; 张翼飞; 王卫庆; 毕...胰岛素促泌剂胰岛素瑞格列奈格列吡嗪速释片
摘要：目的比较瑞格列奈、格列吡嗪速释片、格列吡嗪控释片、格列本脲4种胰岛素促泌剂对胰岛β细胞分泌胰岛素的影响. 方法以静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)不同时相的胰岛素分泌曲线下面积(AUC)评价6名健康者和10例初发2型糖尿病患者胰岛β细胞分泌功能.每例受试者口服安慰剂、0.5 mg瑞格列奈、5 mg格列吡嗪速释片、5 mg格列吡嗪控释片、2.5 mg格列本脲,以IVGTT时的胰岛素曲线下面积AUC0-19 min代表1相分泌量,AUC19-180 min代表2相分泌量,AUC0-180 min代表分泌总量.结果在两组受试者中,4种药物皆使胰岛素AUC0-180 min明显增加且大于安慰剂组(均P＜0.05).瑞格列奈使胰岛素AUC0-19 min明显增加并高于安慰剂组(P＜0.05);格列吡嗪速释片及控释片也使胰岛素AUC0-19min增加,但两者增加比例均无统计学意义(均P＞0.05),相反促进胰岛素AUC19-180 min作用更明显(均P＜0.05).而格列本脲对胰岛素AUC0-19 min作用甚微,对胰岛素AUC19-180min作用最大.结论瑞格列奈以促进胰岛素1相分泌为主,格列吡嗪对胰岛素1相和2相分泌皆有促进作用,且控释片和速释片间差异无统计学意义.格列本脲以促进2相分泌为主.
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