作者:张永谦; 岳云; 吴安石; 赵秋华; 王云bipap通气髋关节置换术硬膜外麻醉老年患者脊椎麻醉呼吸机辅助通气术后低氧血症呼吸管理
摘要:老年患者髋部骨折易伴发骨质疏松、冠心病、肺部并发症等,ASAⅢ级或Ⅳ级,住院期间病死率高达1.8%。硬膜外麻醉对患者生理功能影响小,但术中呼吸管理困难;全身麻醉有利于术中呼吸管理,但与脊椎麻醉和硬膜外麻醉比较,术后低氧血症、下肢血栓发生率高。BiPAP通气可保证患者足够潮气量,使呼吸机辅助通气与患者自主通气的同步性更好,其用于脊椎.硬膜外麻醉下髋关节置换术老年患者呼吸支持的效果尚有待进一步探讨。本研究拟评价脊椎.硬膜外麻醉下髋关节置换术老年患者BiPAP通气的可行性。
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