作者：刘兴奎; 黄燕; 付小云; 王海英; 高振宇; ...休克出血性白细胞去除术红细胞血浆代用品
摘要：目的 评价去白细胞血和红细胞-代血浆对犬失血性休克的疗效及其机制。方法成年家犬24只，随机分为4组（n=6）：代血浆组（A组）、全血组（B组）、去白细胞血组（C组）和红细胞．代血浆组（D组）。采用Wiggers改良法建立犬可逆性休克模型，放血使平均动脉压降至40mmHg，并维持60min。各组以10ml·kg^-1·min^-1速率输注不同液体进行治疗。分别于休克前即刻（T1，基础值）、休克60min（T2）和休克治疗后60min（T3）监测血压（MAP）、心率（HR）、心输出量（CO），同时取静脉血检测血浆丙二醛（MDA）、白细胞介素-1β（IL-1β）、内皮素（ET）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、血小板活化因子（PAF）以及中性粒细胞表面粘附分子CD11b的水平。结果与T1相比，T2时4组MAP、CO降低，HR增快，血浆MDA、IL-1β、ET、TNF-α、PAF及CD11b的水平均增高；与T2相比，T3时B组、C组、D组HR减慢，4组MAP均升高，血浆MDA、IL-1β、ET、TNF-α、PAF及CD11b水平均降低；与A组相比，B组血浆MDA、IL-1β、CD11b水平降低，C组MAP升高、CO增加，血浆IL-1β、ET及PAF水平降低，D组MAP升高、CO增加、HR减慢，血浆MDA、IL-1β、ET、PAF及CD11b水平降低；与B组相比，C组和D组CO增加、血浆MDA、IL-1β、ET、PAF及CD11b的水平降低；与C组相比，D组PAF水平降低，其余各指标差异无统计学意义。结论 去白细胞血及红细胞-代血浆对犬失血性休克具有良好的治疗效果，其机制与抑制全身炎性反应有关。
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