作者：张新建; 徐世元; 周健; 张鸿飞; 梁启波; ...雄甾烷醇类性别因素神经肌肉阻滞
摘要：目的 研究性别对腹部手术病人罗库溴铵肌松作用的影响。方法拟在全麻下行腹部手术病人24例，年龄20～59岁，ASAⅠ或Ⅱ级，分为男性组（M组）与女性组（F组），每组12例。静脉注射异丙酚、芬太尼、罗库溴铵0．6mg·kg^-1行麻醉诱导。以4个成串刺激（TOF）监测神经肌肉阻滞深度，T1达最低时行气管插管。异丙酚靶控输注（效应室浓度3～4μg·ml^-1）及静脉注射芬太尼维持麻醉。T1恢复至10％开始输注罗库溴铵，初始速率0．7mg·kg^-1·h^-1，维持，T1在5％～10％，术毕停用罗库溴铵，新斯的明0．05mg·kg^-1拮抗肌松效应，记录罗库溴铵的肌松作用指标。结果与F组比较，M组身高与体重较高，T1最大抑制程度、罗库溴铵平均用药速率、新斯的明拮抗后T1自10％恢复到50％的时间、T1自25％恢复到75％的时间差异无统计学意义，起效时间延长，最大效应持续时间、T1恢复到10％的时间缩短；M组第1个10min罗库溴铵用药平均速率大于其它时间段，且大于F组（P〈0．05）。结论单次静脉注射罗库溴铵的肌松作用存在性别差异，女性较男性病人敏感。
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