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白细胞滤除对犬体外循环诱发全身炎性反应的影响

作者:杜磊; 周棱; 李崎; 王莹; 周静; 罗明; 陈...白细胞去除术心肺转流术炎症体外循环全身炎性反应

摘要:目的探讨白细胞滤除对犬体外循环(CPB)诱发全身炎性反应的影响。方法蒙古犬12只,体重25—30kg,随机分为2组(n=6):对照组(C组)和白细胞滤除组(LD组),C组不使用白细胞滤器,LD组将滤器安装于CPB的静脉回流端,在CPB2min时打开滤器5min。分别于CPB前即刻(T0)、阻断升主动脉后即刻(T1)、阻断升主动脉30min(T2)、开放升主动脉后5min(T3)、停CPB即刻(T4)、停CPB2h(T5)自股静脉抽血,测定白细胞计数和血浆L-选择素、白细胞介紊(IL)-6、IL-8、髓过氧化物酶(MPO)水平。于过滤后30、60、90min时测定滤器内IL-6、IL-8浓度,并在过滤后90min时取滤膜行病理学检查。结果LD组T1时白细胞计数低于C组;两组CPB期间血浆L-选择素、IL-6、IL-8浓度均高于T0,T5时LD组血浆L-选择素、IL-6、IL-8、MPO水平均低于C组。过滤后60、90min时滤器中IL-6、IL-8浓度高过滤后30min;滤器内白细胞滤膜全层布满白细胞,人血面白细胞多于出血面。结论白细胞滤除能抑制犬CPB所引起的全身炎性反应。

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中华麻醉学

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