作者：王立中; 李士通; 王莹恬; 汪正平; 庄心良...二异丙酚咪达唑仑二硫代氨基甲酸酯心肺转流术呼吸窘迫综合征成人成年sd大鼠急性肺损伤体外循环后干预措施吡咯烷二硫代氨基甲酸酯
摘要：目的观察异丙酚、咪达唑仑及吡咯烷二硫代氨基甲酸酯(PDTC)对大鼠体外循环(CPB)后急性肺损伤(ALI)的影响.方法成年SD大鼠26只,随机分4组:咪达唑仑组(CPBMz组)、咪达唑仑+PDTC组(CPBPDTC组)、异丙酚组(CPBPROP组)和假手术组(Sham组),Sham组不实施CPB.CPBPRoP组腹腔注射异丙酚、芬太尼行麻醉诱导,其它三组腹腔注射咪达唑仑、芬太尼行麻醉诱导,CPBPDTC组转流前30 min腹腔注射PDTC 100 mg·kg-1.CPB转流量为100ml·kg-1·min-1,转流时间60min.分别于转流前(T1)、转流结束时(T2)及停转流后60min(T3)进行动脉血气分析,计算T1、T3时呼吸指数(RI),测定中性粒细胞(PMN)CD11b表达.CPB后60 min测定支气管肺泡灌洗液(BALF)中PMN计数、IL-8及总蛋白浓度,取肺组织,进行病理学检查并测定丙二醛(MDA)含量.结果CPBMz组T3时RI高于T1(P＜0.01).与CPBMz组相比,其它三组BALF中PMN计数、IL-8浓度及肺组织MDA含量降低(P＜0.05).CPBMZ组肺组织炎症反应程度最重.各组间及组内PMN上CD11b表达比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论异丙酚和PDTC能减轻CPB后ALI,其机制与抗氧化作用和抑制PMN肺内积聚有关.
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