作者：左明章; 李晓琳; 王忠; 杜翔华; 于晖脑电双频指数吸入用药异氟烷腹部手术老年麻醉恢复
摘要：目的研究脑电双频指数(BIS)指导吸入异氟烷对腹部手术老年病人麻醉恢复的影响.方法65岁以上行腹部手术病人40例,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为对照组和BIS组,每组20例.对照组由同一麻醉科医生根据经验调节术中异氟烷的吸入浓度;BIS组术中维持BIS在50～60,手术结束前20min,BIS维持在60～70.记录诱导前、麻醉期间和拔管时的BIS、异氟烷挥发罐设定浓度和呼气末浓度;清醒时间、拔管时间和从手术结束至Aldrete麻醉恢复评分≥9的时间;简易智能状态检查(MMSE)评分.结果与对照组相比,BIS组术中异氟烷用量减少34%,麻醉、手术期间的BIS升高、呼气末异氟烷浓度降低,手术结束时呼气末异氟烷浓度降低,清醒时间、拔管时间和从手术结束至Aldrete麻醉恢复评分≥9的时间缩短;与麻醉前比较,BIS组术后1 h MMSE评分降低,对照组在术后1、2 h MMSE评分降低(P＜0.05或0.01).结论BIS指导吸入异氟烷能加快腹部手术老年病人麻醉恢复,并可减少术中异氟烷用量.
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