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异丙酚复合麻醉下开颅手术患者麻醉期体温的变化

作者:张倩; 孙艳红; 王俊科异丙酚复合麻醉手术患者开颅体温中心温度体表温度围麻醉期停药后产热量耗氧量血管收缩温度差即刻升高

摘要:目的观察异丙酚复合麻醉下开颅手术患者围麻醉期体温度的变化.方法择期行开颅手术患者65例,年龄22~63岁,男38例,女27例,ASAⅠ或Ⅱ级,采用异丙酚复合麻醉.以鼻咽温度代表中心温度,臂-指温度差表示血管收缩程度,体表温度通过Ramanatyan公式计算.观察诱导前、诱导后即刻、15、30、45、60、90、120、150、180min、停药时、停药后5、10、15、20min的温度、全身耗氧量和产热量的变化.结果与诱导前比较,患者耗氧量和产热量在诱导后15 min~停药后10 min时均降低,耗氧量和产热量在停药20 min时升高,诱导后30~180 min时体表温度升高(P<0.05);与停药时比较,停药后15、20min时耗氧量、停药后20min产热量增加(P<0.05);与诱导后即刻比较,中心温度在诱导后90 min~停药后20 min时降低(P<0.05);平均臂-指温度差在诱导后即刻由>0℃降低到<0℃,停药时又升为>0℃.结论异丙酚复合麻醉开颅手术患者围麻醉期中心温度降低,与体表温度升高、耗氧量和产热量降低有关.

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