作者：孙瑛; 杭燕南; 安小虎; 陈锡明; 孙波机械通气七氟醚异氟醚一氧化氮吸入安全性幼猪支气管肺泡灌洗液白细胞计数肺表面张力肺组织损伤间歇正压通气二氧化碳分压高铁血红蛋白饱和磷脂balf分钟通气量肺泡扩张度呼吸频率总顺应性
摘要：目的研究吸入异氟醚或七氟醚混合一氧化氮(NO)在幼猪机械通气中的安全性.方法 36头幼猪随机分为6组:Ⅰ组(对照组):单纯机械通气;Ⅱ组(NO组):吸入20 ppm NO;Ⅲ组(异氟醚组):吸入1.3MAC异氟醚;Ⅳ组(异氟醚+NO组):吸入1.3MAC异氟醚及20ppm NO;Ⅴ组(七氟醚组)吸入1.3MAC七氟醚;Ⅵ组(七氟醚+NO组)吸入1.3MAC七氟醚及20ppm NO.用麻醉机行间歇正压通气4 h,测定各组机械通气前、机械通气1、2、3、4 h(T0、T1、T2、T4、T4)的呼吸频率(RR)、呼吸系统总顺应性(Crs)、气道压力(Paw)、潮气量(VT)、分钟通气量(MV)以及呼末二氧化碳分压(PETCO2);测定T0、T2、T4时点动脉血高铁血红蛋白(MetHb)和亚硝酸根(NO2-/NO3-)水平;处死动物后比较各组肺组织湿/干重比、支气管肺泡灌洗液(BALF)中饱和磷脂/总磷脂(DSPC/TPL)及饱和磷脂/总蛋白(DSPC/TP)、肺表面张力和白细胞计数,并行肺组织损伤评分.结果Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ组BALF中DSPC/TP及肺表面张力较Ⅰ组下降(P＜0.05),通气结束时Crs较通气前下降(P＜0.05),而Ⅱ组无显著性变化(P＞0.05);与通气前比较,各组通气结束时MetHb与NO2-/NO3-水平无变化,各组BALF中自细胞计数、肺组织损伤评分、肺泡扩张度和湿/干重比之间比较差异无统计学意义.结论 1.3 MAC异氟醚或七氟醚混合20ppm NO吸入可以安全用于幼猪机械通气.
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