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肾上腺组合性嗜铬细胞瘤四例报告及文献复习

作者:柳金顺 李汉忠 严维刚组合性嗜铬细胞瘤肾上腺肿瘤文献复习临床

摘要:目的探讨肾上腺组合性嗜铬细胞瘤(嗜铬细胞瘤神经节瘤)的临床特点及治疗方法。方法病理确诊的肾上腺组合性嗜铬细胞瘤患者4例,均为男性,年龄37~62岁。临床表现:高血压3例,其中伴有阵发性心悸1例;血压正常1例。B超、CT检查提示肿瘤均为单发,直径分别2.5、3.8、6.3、15.0cm。行^131I-间位碘代苄胍显像检查2例,均为阳性;^99Tc^m-奥曲肽显像检查2例,阳性1例。24h尿儿茶酚胺检查,去甲肾上腺素(196.1±92.2)nmol/24h,肾上腺素(26.6±8.9)nmol/24h,多巴胺(1957.9±913.5)nmol/24h,其中轻度升高2例,正常2例。术前α受体阻滞剂准备2~4周。结果3例行后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除手术,1例行开放手术切除。病理报告:肾上腺组合性嗜铬细胞瘤。4例随访15~38个月,平均28个月,肿瘤未见复发、转移;3例高血压患者中2例血压正常。结论肾上腺组合性嗜铬细胞瘤临床罕见,临床表现与嗜铬细胞瘤相似,儿茶酚胺稍升高,无恶性倾向,手术效果良好。

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中华泌尿外科

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