作者：方银忠; 叶定伟; 戴波; 张海梁二膦酸盐前列腺癌骨痛肿瘤手术治疗
摘要：目的探讨二膦酸盐类药物对晚期前列腺癌骨转移疼痛的治疗价值.方法回顾性分析40例因骨转移导致骨痛的晚期前列腺癌患者资料,无肝肾功能不全和病理性骨折,按去势后病情和治疗分为3组:A组12例,切除睾丸后口服抗雄激素药物加服氯甲膦酸二钠(固令);B组17例,切除睾丸后口服抗雄激素药物;C组11例,诊断为雄激素非依赖性前列腺癌,口服固令.采用视觉模拟疼痛评分(VAS)和Karnofsky生活质量评分对3组患者治疗前与治疗后2、4周的疼痛程度与生活质量进行比较分析.结果4周后,3组患者的骨痛明显改善,治疗前后VAS评分:A组7.3/2.5,B组7.6/2.3,C组7.9/4.6,P＜0.05;生活质量明显提高,治疗前后Karnofsky评分分别为:A组45/70,B组40/70,C组40/60,P＜0.05.4例(10%)患者发生轻度恶心、呕吐和腹泻.结论二膦酸盐类药物是缓解晚期前列腺癌骨痛的有效手段.
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