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表皮生长因子受体基因突变在晚期非小细胞肺癌二线治疗中作用的研究

作者:杜艳萍; 江兴堂; 尹小文; 袁亚婷非小细胞肺受体表皮生长因子dna突变分析

摘要:目的探讨表皮生长因子受体(EGFR)基因突变在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)二线治疗中的指导意义。方法对2005年12月至2009年12月住我院的139例既往至少接受过1次含铂化疗且最近1次化疗后肿瘤进展或复发的NSCLC的病理组织行EGFR基因检测,根据检测的结果把患者分为EGFR突变型口服吉非替尼组(31例)和EGFR野生型口服吉非替尼组(50例)及EGFR野生型口服吉非替尼组(50例)。对3组患者进行临床特征、病理、疗效、生存期、体力状况评分(PS)、毒副反应及生活质量的分析。结果女性、腺癌、非吸烟者的EGFR突变率高于对应组;突变型吉非替尼组、野生型吉非替尼组(62.0%,31例)和野生型多烯紫杉醇组中位无进展生存期(分别为2.8、2.0和2.5个月)、中位生存时间(分别为8.9、7.1和7.8个月)比较,差异有统计学意义(H值分别为11.198、16.991,均P〈0.01)。突变型吉非替尼组、野生型吉非替尼组PS评分的变化分别为96.8%(30例)和62.0%(31例),差异有统计学意义(y。一12.583,P〈0.01)。野生型吉非替尼组(62.0%,31例)和野生型多烯紫杉醇组(66.0%,33例)化疗PS评分变化比较,差异无统计学意义(x2=0.878,P〉0.05)。结论表皮生长因子受体基因突变可作为指导晚期NSCLC二线治疗的重要指标。

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