作者：李新; 屈婉莹; 于治国; 朱辉老年人80岁以上甲状腺激素类
摘要：目的 探讨80岁以上高龄老年人甲状腺激素水平变化趋势.方法 将602例健康志愿者按年龄分为中青年组（20～59岁）226例、老年组（60～79岁）195例和高龄组（80～102岁）181例,采用化学发光法及放射免疫法测定志愿者血清三碘甲状腺原氨酸（TT3）、甲状腺素（TT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、反T3（rT3）水平,并以SPSS 13.0进行统计分析.结果 老年组与中青年组比较,血清FT3和TT3降低,差异有统计学意义（t值分别为2.793和3.627,均为P＜0.01）;高龄组与中青年组比较,TT3、TT4、FT3、TSH、rT3浓度差异有统计学意义（t值分别为10.930、6.065、15.398、-2.933、-5.643,均为P＜0.01）;老年组与高龄组比较,TT3、TT4、FT3、TSH、rT3浓度差异有统计学意义（t值分别为8.382、4.298、11.573、-3.383、-5.148,均为P＜0.01）.FT3、TT3、TT4浓度与年龄呈负相关（r值分别为-0.51、-0.39、-0.25,P＜0.01）,rT3、TSH浓度与年龄呈正相关（r值分别为0.32、0.12,P＜0.01）,FT4与年龄无相关.高龄组高于或低于临床正常参考值范围的阳性发生率,在TT3、TT4、FT3、FT4、TSH、rT3中分别为0、0、13.8%、0、6.6%、21%.结论 随着年龄增长,老年人血清甲状腺激素水平及促甲状腺激素均有改变,特别是80岁及以上高龄老年人,血清FT3、rT3、TSH变化更为明显,建议临床设立老年人不同年龄段的血清甲状腺激素正常参考值范围,以减少假阳性的发生率.
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