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非瓣膜性心房颤动患者内皮和血小板功能及β受体阻滞剂干预的临床意义

作者:种甲; 杨杰孚p选择素内皮细胞心房颤动

摘要:目的探讨非瓣膜性心房颤动(房颤)与内皮细胞功能及血小板功能的关系,观察B受体阻滞剂治疗对房颤患者内皮功能及血小板功能的影响。方法非瓣膜性持续性房颤患者(房颤组)25例,窦性心律组(窦律组)35例,通过竞争性酶联免疫(ELASA)分析定量测定两组血清血管性血友病因子(von Willebrand Factor,vWF)和可溶性P选择素水平,及房颤组8受体阻滞剂治疗后上述指标的变化。结果房颤组血清vwF水平(1945.2±111.3)g/L高于窦律组(1862.3±101.6)g/L,差异有统计学意义(P〈O.05)。房颤组患者服用口受体阻滞剂(阿替洛尔)后,血清vWF水平下降至(1758.3±152.4)g/I。,与服药前比较差异有统计学意义(P〈0.01)。血清可溶性P选择素水平房颤组与窦律组[分别为(24.32±9.21)g/I。与(24.68±11.70)g/L]比较,差异无统计学意义(P〉0.05),服用G受体阻滞剂后血清可溶性P选择素水平下降至(21.05±8.94)g/L,但与服药前相比差异无统计学意义(P〉0.05)。vWF与可溶性P选择素无相关性(Pearson相关系数为-0.008,P〉0.05)。结论房颤患者血清vWF水平较窦性心律者升高,提示存在心血管内皮损伤。服用阿替洛尔后,房颤患者血清vWF水平下降,提示阿替洛尔用于房颤患者除能有效控制心室率外,还可能具有内皮保护功能。

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