作者：赵莉; 许乐; 刘方旭; 石蕾; 张雷; 杨鹤胃食管反流食管炎消化性食管ph监测
摘要：目的探讨老年人反流性食管炎（reflux esophagitis，RE）食管外表现与酸反流的关系。方法选择经胃镜检查证实为RE老年患者69例，人选者均有胃灼热、反酸等胃食管反流症状及咳嗽、喉炎、哮喘等食管外症状。对所有患者行24h食管pH值监测，根据监测结果将患者分为中重度病理性酸反流组（中重度组）40例和轻度病理性酸反流组（轻度组）29例。两组均给予口服埃索美拉唑治疗（20mg，3次／d），疗程8周，观察治疗后症状改善情况。结果酸反流中重组食管外症状总积分（14．4±2．71）分，明显高于酸反流轻度组（8．2±2．0）分，经埃索美拉唑治疗后，两组患者食管外症状比治疗前均有好转，治疗后中重度组食管外症状总积分为（12．2±1．9）分，较治疗前明显改善（P〈0．01）。结论老年RE患者的食管外症状与酸反流显著相关。老年患者因慢性咳嗽、慢性喉炎及哮喘长期就诊而治疗效果不佳时，应详细询问病史，考虑到GERD的可能性，尽早行胃镜及24h食管pH监测，以明确诊断，尽早治疗。
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