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老年冠心病患者颈动脉硬化的超声研究

作者:薛利芳; 张久宏; 于蕾; 王雪; 郭继鸿冠状动脉疾病颈动脉疾病超声检查多普勒

摘要:目的探讨老年冠心病患者颈动脉超声特征及血流动力学变化。方法根据冠状动脉造影结果,将548例患者分为:冠心病组373例,对照组175例。再将冠心病组是否合并心肌梗死分为:心肌梗死组160例,非心肌梗死组213例。所有患者年龄均在60岁以上,全部行颈动脉超声检测。运用统计软件分析所检测的颈动脉声像图和血流动力学参数。结果冠心病组的颈动脉内中膜厚度、斑块厚度、斑块积分分别为(o.96±0.24)mm,(1.90±0.36)mm,(2.2±0.7)分均高于对照组的颈动脉内中膜厚度(0.78±0.11)mm,斑块厚度(1.66±0.13)mm和斑块积分(1.9±0.4)分(t分别为14.81,27.89,27.83,P均为0.00);冠心病组有斑块者161例(43.2%)高于对照组有斑块者7例(4.0%),差异有统计学意义(x2=337.18,P=0.00);心肌梗死组有斑块者8l_3%,高于非心肌梗死组的14.6%(x2=60.88,P=0.00);冠心病组的颈动脉峰值血流速度(77.0±11.9)cm/s和阻力指数0.77±0.06均较对照组的血流速度(65.2±3.1)cm/S和阻力指数0.67±0.08高(t分别为12.26,50.43,P均为0.00)。结论颈动脉超声不仅可作为评价老年冠心病患者的一个窗口,而且可以预测老年冠心病病程的严重程度。

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