作者：殷剑; 刘鹏; 刘; 庄立; 王翠娣; 文诗广; ...痴呆血管性磁共振成像弥散
摘要：目的分析我国老年人可逆性后部白质脑病综合征（reversible posterior leukoencephalopathy syndrome，RPLS）患者的临床表现和影像学特点。方法回顾报告5例老年RPLS患者的临床表现和影像学特点。结果本组老年男性患者1例，女性4例，平均年龄（68．0±2．4）岁，5例患者均在起病时并存高血压。最常见的临床表现依次为视觉障碍5例，头痛4例，癫痫4例，意识障碍3例，病理反射2例，偏瘫2例。CT检查示4例患者表现异常，MRI检查示5例患者均出现枕叶病变，颞叶受累2例，顶叶受累1例。4例患者出院平均（48．8±29．2）d后CT检查为阴性结果，死亡1例。结论RPLS是典型的多因共果疾病，血管原性假说被影像学研究结果证实。神经影像学对诊断RPLS很重要，弥散加权像（DWI）有助于鉴别诊断RPLS和缺血性脑血管病。
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