作者：潘松和; 蔡伟宇中毒有机磷化合物心房颤动
摘要：目的探讨急性有机磷中毒与心房颤动（房颤）的关系。方法回顾分析322例老年急性有机磷中毒患者的临床资料，选取其中36例发生房颤患者，同时选取年龄和性别均匹配的38例非房颤患者作为对照。对两组患者的胆碱酯酶（ChE）、心肌损伤标志物如肌酸肌酶（CK）及其同工酶（CKMB）、肌钙蛋白（cTn-1）进行对比分析。结果两组患者ChE均降低，房颤组ChE10～3300U／L，平均（U26．42±1047．02）U／L，非房颤组ChE（178～3700）U／L，平均（1604．82±934．06）U／L，房颤组低于非房颤组（t=2．077，P=0．041）。CK、CK-MB、cTn-I两组患者均有不同程度增高。CK：房颤组（80～2212）U／L，平均（609．97±597．84）U／L；非房颤组50～2200U／L，平均（462．84±530．71）U／L，两组差异无统计学意义（t=1．121，P—0．266）。CK—MB：房颤组8～468U／L，平均（97．31±104．50）U／L；非房颤组6～300U／L，平均（55．16±69．62）U／L，房颤组高于非房颤组（t=2．052，P=0．044）。cTn—I：房颤组1．2～5．0μg／L，平均（2．39±0．88）μg／L，非房颤组0．1～6．0μg／L，平均（1．81±1．38）μg／L，房颤组高于非房颤组（t=2．132，P=0．036）。结论急性有机磷中毒致房颤与ChE活力降低、乙酰胆碱（ACh）蓄积、心肌损伤可能有密切关系。
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