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7O岁及以上喉癌患者的喉功能保全手术治疗

作者:戴嵩; 孙兴和; 吕辉喉肿瘤喉切除术手术治疗疗效

摘要:目的分析70岁以上老年喉癌患者行喉功能保全手术的方法及疗效。方法136例原发喉癌患者,行声带切除34例,垂直半喉切除28例,喉声门上水平部分切除24例,喉3/4切除15例,次全喉切除29例,全喉切除环咽吻合术6例。T3-4期病灶切除后多采用颈部肌皮瓣修复。术后可在气管套管外放置麻醉气囊,练习进食。结果全部患者术后1周均恢复发音功能,92例拔除气管套管。45例有不同程度呛咳,经过吞咽练习后好转,1例失败。围手术期无死亡。3年和5年生存率分别为78.7%和68.5%。结论对70岁以上老年喉癌患者,术前评估准确、术式选择和围手术期处理得当,可行喉功能保全。

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