作者：辛颖; 董建军; 曲勇; 廖琳前列腺素e类糖尿病肾病白蛋白尿
摘要：目的观察前列腺素E1（PGE1）治疗老年人糖尿病肾病的疗效。方法将糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ、V期患者随机分为4组，即对照组和PGE1、PGE1＋血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）及ACEI不同治疗方案的治疗组，测定各组治疗前及治疗后15d、3个月、6个月时24h尿蛋白和24h尿微量白蛋白。结果（1）在糖尿病肾病Ⅲ期及Ⅳ早期（尿蛋白〈2．5g／d）患者中，PGE1＋ACEI组和PGE1组治疗15天、3个月、6个月时尿蛋白及尿微量白蛋白均明显下降（P〈0．01），比对照组及ACEI组下降大于10％；（2）在糖尿病肾病Ⅳ晚期（尿蛋白〉2．5g／d）患者中，PGE1＋ACEI组及PGE1组尿蛋白和尿微量白蛋白治疗后3个月、6个月时效果不如Ⅳ早期，而对照组均增加10％以上（P〈0．05或P〈0．01）；（3）在糖尿病肾病Ⅴ期患者中，治疗组治疗后15d、3个月及6个月时尿蛋白及尿微量白蛋白下降程度明显减慢；对照组治疗3个月及6个月后，上述2项指标增加10％以上（P〈0．01）。结论前列腺素E1对糖尿病肾病具有较好治疗效果，且对早期糖尿病肾病治疗效果优于晚期。
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