作者：赵阳; 卢新政; 李新华; 侯麦花; 黄峻甲状腺激素类心力衰竭充血性受体肾上腺素能淋巴细胞
摘要：目的观察补充甲状腺素对老年慢性心力衰竭（CHF）患者外周血淋巴细胞β肾上腺素能受体（p受体）密度及其β1肾上腺素能受体（β1受体）基因表达的作用，并评价此疗法的安全性。方法42例扩张型心肌病和缺血性心肌病所致的老年CHF患者，随机分为常规治疗组和联合治疗组，联合治疗组在常规治疗基础上加服左甲状腺素钠片（优甲乐，德国Meck药业产品），初始量12.5μg／d，1周后逐渐增加剂量，维持在25-100μg／d。治疗前、治疗后1个月分别测定血清甲状腺素水平、同位素放射配基法测定外周血淋巴细胞β受体密度、逆转录聚合酶链反应法测定外周血淋巴细胞β1受体基因表达水平，并与健康人对照比较。结果（1）常规治疗组、联合治疗组外周血淋巴细胞β受体密度分别为（51．3±5．4）和（52．3±5．2）fmol／10^5 cells，β1基因表达水平低于健康对照组的（69．6±4．2）fmol／10^6 cells；（2）左甲状腺素钠片可上调外周血淋巴细胞β受体密度[两组分别为（51．6±3．4）和（58．3±3．7）fmol／10^6 cells]；（3）小剂量甲状腺素增加CHF患者外周血淋巴细胞β1受体基因表达水平。结论补充小剂量甲状腺素，可增加CHF患者外周血淋巴细胞β受体密度及其β1受体基因表达。
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