作者:万文华; 王云华; 陈欣; 刘春华; 唐智豪; ...剂量效应关系药物麻醉药外科手术下肢
摘要:目的探讨轻比重左旋布比卡因(LB)用于老年患者单侧腰椎麻醉的最低有效剂量。方法25例择期下肢手术老年患者,采用上下序贯法,第1例蛛网膜下隙给予的0.25%LB轻比重液7.50mg,以后每例根据上一例阻滞平面情况确定其剂量,如果上一例阻滞平面低于胸10(T10)则增加LB0.25mg,如果上一例阻滞平面不低于T10则减少LB0.25mg,用Dixon—Massey公式计算最低有效剂量。结果依据Dixon—Massey公式计算的0.25%轻比重LB用于老年单侧下肢手术患者腰麻的最低有效剂量为6.67mg(95%可信区间6.43~7.25);所有病例麻醉效果优良;双下肢改良Bromage评分,健侧肢体均为0~1分,而患侧肢体均为2~3分;麻醉期间低血压2例,无其他不良反应。结论0.25%轻比重LB用于老年下肢手术患者腰椎麻醉的最低有效剂量为6.67mg。
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