作者：杜培宜; 黄北春; 杜松; 赵秀芹; 李三纪; ...甲状腺功能亢进症甲状腺功能减退症氧化性应激载脂蛋白脂肪酸类非酯化
摘要：目的探讨老年人不同甲状腺功能状态下脂代谢特征与氧化应激的关系。方法初诊老年甲状腺疾病患者86例[甲状腺功能亢进（甲亢）47例，甲状腺功能减退（甲减）39例]、非老年甲状腺疾病患者83例（甲亢43例，甲减40例）和老年健康对照组20例。检测空腹血浆丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD），氧化型低密度脂蛋白（OX-LDL）水平，同时测定血脂指标及甲状腺功能，计算SOD／MDA比值。结果老年甲亢组血脂各组分均高于非老年甲亢组、低于老年对照组（P〈0．05或P％0．01）；老年甲亢组与非老年甲亢组、老年对照组比较，丙二醛[分别为（10．23±6．29）、（7．37±4．58）μmol／L和（3．66±2．53）μmol／L]、游离脂肪酸（FFA）[分别为（0．86±0．58）、（0．61±0．46）mmol／L和（0．45±0．12）mmol／L]和SOD显著升高（P〈0．01或P〈0．05）。老年甲减组与非老年甲减组和老年对照组比较，MDA[（9．03±5．98）、（6．59±3．18）μmol／L和（3．66±2．53）μmol／L]、OX-LDL[（387．36±71．04）、（355．22±45．01）μg／L和（324．53±56．19）μg／L]及部分血脂组分均显著增高（P〈0．05或P〈0．01）。老年甲亢组、甲减组SOD／MDA比值均低于老年对照组和非老年组（均为P〈0．01）。多元回归分析，甲亢组游离甲状腺素（FT4）和FFA是影响MDA的因素，甲减组非HDL-C和LDL-C与MDA独立相关。结论初诊老年甲亢和甲减患者氧化应激增强，氧化损伤程度与脂代谢紊乱有关。
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